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有一種病,能讓你感到身上就像被火燒、針扎、電擊、撕裂一樣的痛,甚至比分娩還要痛上好幾倍!你會(huì)日日夜夜受折磨,痛不欲生。
沒錯(cuò)!它就是大家都害怕的“纏腰龍”!它的學(xué)名叫“帶狀皰疹”。
長(zhǎng)在皮膚上的神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,以沿著單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴有明顯的神經(jīng)痛,多發(fā)于春秋季節(jié)。雖然癥狀在皮膚上,但它實(shí)際上是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
初次感染在幼兒表現(xiàn)為水痘,在成人可為隱性感染,病毒沿感覺神經(jīng)侵入脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí),潛伏的病毒就會(huì)“跑”出來,從而發(fā)生帶狀皰疹。
帶狀皰疹的癥狀
帶狀皰疹的發(fā)病早期,皮膚可無皰疹出現(xiàn),可能僅有灼熱、刺痛感,但數(shù)天后皮膚可出現(xiàn)密集的小水泡,周圍皮膚發(fā)紅、水皰成群,常呈帶狀排列,一般不會(huì)超過人體的正中線。此外,皮膚可有發(fā)癢、螞蟻爬行感、抽動(dòng)的感覺,也可能出現(xiàn)感覺遲鈍或其它不適。
經(jīng)常出現(xiàn)在胸背部的肋間神經(jīng)、頭面部的三叉神經(jīng)(病毒如果侵犯了三叉神經(jīng)的眼支,可引起眼部的帶狀皰疹),另外,腰背部和四肢也可累及。
什么是帶狀皰疹后神經(jīng)痛?
一般來說,帶狀皰疹的水皰會(huì)逐步渾濁、結(jié)痂,繼而脫落,露出正常的皮膚。如果皮疹已經(jīng)消退,但仍遺留疼痛且時(shí)間超過一個(gè)月,就說明出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了。
據(jù)統(tǒng)計(jì),約9%-34%的帶狀皰疹患者會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛;30%-50%的患者疼痛持續(xù)超過1年,部分甚至更長(zhǎng)。
這種痛到底有多疼?
帶狀皰疹后神經(jīng)痛痛感劇烈,可能更甚于分娩痛。其疼痛性質(zhì)多樣,可為灼燒樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。可以一種疼痛為主,也可以多樣疼痛并存。
疼痛特征
自發(fā)痛:在沒有任何刺激情況下,在皮疹分布區(qū)及附近區(qū)域出現(xiàn)的疼痛。
痛覺過敏:對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)增強(qiáng)或延長(zhǎng)。
痛覺超敏:非傷害性刺激引起的疼痛,如接觸衣服或床單等輕微觸碰或溫度的微小變化而誘發(fā)疼痛。
感覺異常:
疼痛部位常伴有一些感覺異常,如緊束樣感覺、麻木、蟻行感或瘙癢感,也可出現(xiàn)客觀感覺異常,如溫度覺和振動(dòng)覺異常,感覺遲鈍或減退。
哪些人容易出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛?
年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素。50歲以上為易發(fā)人群,且病情往往更嚴(yán)重;
慢性病患者離帶狀皰疹更近:相比于一般人,糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者發(fā)生帶狀皰疹疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加;
免疫功能低下的人群更容易發(fā)生帶狀皰疹,如患有免疫系統(tǒng)疾?。ㄈ鏗IV/AIDS)、腫瘤或使用免疫抑制藥物的人群。
如何治療帶狀皰疹?
對(duì)于發(fā)生了帶狀皰疹感染的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療,減輕皮損,通過神經(jīng)阻滯等治療手法迅速控制急性期疼痛、改善焦慮抑郁狀態(tài),從而減少和預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。
如何預(yù)防帶狀皰疹?
接種疫苗為有效的預(yù)防帶狀皰疹的方法,重組帶狀皰疹疫苗的保護(hù)效力高達(dá)97.2%,保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10年,20年仍可維持細(xì)胞和體液免疫的應(yīng)答。
注意:帶狀皰疹疫苗不可用于治療帶狀皰疹。如果懷疑自己患上了帶狀皰疹,可前往皮膚科或疼痛科就診,盡早開始及時(shí)、規(guī)范化的治療可減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。