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兒童過敏三部曲:從濕疹到哮喘,步步驚心
發(fā)布日期:2021-06-01 08:40:09       作者:魯南制藥集團       瀏覽:51.7萬

初夏是過敏性疾病的高發(fā)季節(jié),兒童過敏的危害,更是不容小覷。呼吸科專家將兒童過敏的發(fā)展過程總結(jié)為三部曲,即濕疹——過敏性鼻炎——哮喘。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶身上有濕疹,就要開始重視了。


如果孩子從小就是過敏體質(zhì),在不同的年齡段,呈現(xiàn)的方式是不一樣的,也就是專家講到的過敏三部曲。


一、濕疹


在嬰幼兒階段,多以濕疹為表現(xiàn),緊接著就是食物過敏。很多高蛋白類食物,如雞蛋、牛奶等,未經(jīng)充分消化就直接進入體內(nèi),就很容易引起過敏,產(chǎn)生嗓子癢、起皮疹、惡心和腹瀉等癥狀。


值得慶幸的是,當寶寶長大,免疫力和消化能力提高,這種食物過敏就可能會消失。


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二、過敏性鼻炎


隨著年齡的增長,多在3歲之后,有的孩子就會發(fā)生過敏性鼻炎,典型癥狀就是打噴嚏、流鼻涕和鼻子癢等癥狀;還有一部分孩子會患有眼結(jié)膜炎。


在這一年齡段,依然會有對食物過敏的現(xiàn)象。


三、哮喘


第三個階段就是哮喘,多發(fā)生在5歲之前。


雖然很多孩子并不是完全按這三步走,但臨床經(jīng)驗表明,大部分哮喘的孩子,在嬰幼兒時期都出現(xiàn)過濕疹或者鼻炎,所以如果孩子曾有過兩種疾病的病史,還伴有咳嗽,一定要區(qū)別咳嗽是過敏引起的還是感冒引起的。噴嚏多、連續(xù)打、清水樣鼻涕和嗓子疼得不明顯則多是過敏引起的。


及時治療,正確治療,讓過敏三部曲在濕疹和過敏性鼻炎階段就收尾,才是明智的選擇。


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同一氣道,同一病變


兒童過敏性哮喘是指同時發(fā)生的上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏(哮喘)。由于上下呼吸道在解剖結(jié)構(gòu)上是連續(xù)的,上呼吸道的過敏性炎癥極易向下蔓延,發(fā)展成哮喘。這在醫(yī)學上叫做同一氣道,同一病變。


癥狀表現(xiàn)


臨床初期癥狀會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽和胸悶等癥狀;中期癥狀表現(xiàn)為氣喘或呼吸困難;后期癥狀則會伴有哮鳴音,嚴重影響患者生活質(zhì)量。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數(shù)哮喘患者開始發(fā)病年齡在5歲之前,因此,積極防治兒童哮喘有著重要的意義。


兒童過敏性哮喘會伴隨孩子一生嗎?


這個是不一定的。


兒童過敏性哮喘是區(qū)別于成人哮喘的,成人哮喘不能治愈,只能控制。而兒童過敏性哮喘能得到正規(guī)治療,一般一到兩年內(nèi)不復發(fā),就可停藥觀察,可以基本定義為治愈了。在此,也不排除有些兒童哮喘會發(fā)展為成人哮喘,所以兒童的過敏性哮喘要去正規(guī)醫(yī)院治療!


治療方法


哮喘的治療應(yīng)以控制為目的,建議遵循GINA(全球哮喘防治創(chuàng)議)和我國新版《支氣管哮喘防治指南》中分級治療的原則。一般在一個級別病情控制穩(wěn)定3個月后可采取降級治療。


平奇?孟魯司特鈉屬于白三烯受體拮抗劑,能特異性阻斷氣道炎癥的白三烯通道,有效改善哮喘和/或過敏性鼻炎患者的癥狀,被GINA和ARIA指南推薦用于哮喘和過敏性鼻炎的治療,也是兒童慢性咳嗽診療指南推薦的慢性咳嗽常見病因治療的一線用藥。


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