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眾所周知，不同的藥物有不同的服用要求，有些藥物說(shuō)明書(shū)上提示飯后服用，有些提示飯前服用，有的醫(yī)生叮囑要空腹服用。為什么服藥要有這么多講究呢？今天，小南就跟大家一起聊聊，為什么有些藥物需要空腹服用？空腹服藥、飯前服藥、飯后服藥又應(yīng)該怎樣準(zhǔn)確區(qū)分？
吃藥的間隔時(shí)間是根據(jù)藥物在體內(nèi)代謝的動(dòng)力學(xué)決定的，只有按說(shuō)明書(shū)規(guī)定的時(shí)間間隔服藥，才能確保藥物在人體內(nèi)保持一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的治療濃度。
而想要達(dá)到最佳治療效果，就不能擅自縮短服藥時(shí)間或不規(guī)律的服藥，以免藥物濃度過(guò)高引起藥物中毒或副作用太強(qiáng)，或濃度過(guò)低達(dá)不到預(yù)期的治療效果。
01空腹服用
很多人認(rèn)為只要在吃藥時(shí)保持空腹，吃完藥就可以立馬去吃飯了。這其實(shí)是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。它是指在餐前1-2小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服藥。
空腹服藥是為了避免食物干擾，使藥物迅速進(jìn)入小腸吸收，發(fā)揮作用。一般的口服藥物劑型會(huì)在胃部停留時(shí)釋放藥物，但腸溶片、腸溶膠囊能夠抵御胃部酸性環(huán)境的攻擊，在腸道的偏堿性環(huán)境中釋放藥物，所以胃部的酸性環(huán)境至關(guān)重要。如果腸溶片和腸溶膠囊與食物同時(shí)服用，食物會(huì)改變胃部的酸性環(huán)境，從而造成腸溶片和腸溶膠囊誤把“胃”當(dāng)成“腸道”而提前釋放藥物，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
>>>其他宜空腹服用的藥物還有驅(qū)蟲(chóng)藥、滋補(bǔ)類中藥等。
02飯前服用
飯前服藥不等于空腹服藥，飯前服藥指在飯前30-60分鐘。
飯前胃內(nèi)食物少，有利于藥物在胃內(nèi)吸收并作用于胃壁，一般情況下，食物會(huì)消耗胃腸道內(nèi)的水分使胃腸粘液減少，固體制劑的崩解、藥物的溶出就會(huì)變慢，進(jìn)一步使藥物的吸收延緩，所以一般對(duì)胃無(wú)刺激性或刺激性小的藥物，或者需要作用于胃部的藥物需要飯前服用。
>>>需飯前服藥使藥品快速被吸收，發(fā)揮藥效的藥品有胃粘膜保護(hù)劑藥、促胃腸動(dòng)力藥、頭孢類、降糖藥、止瀉藥等。
03飯后服用
常見(jiàn)藥大部分都是飯后服用，但不是指吃完飯就馬上吃藥，而是吃完飯后15-30分鐘。
大多數(shù)藥物是在小腸內(nèi)吸收，而藥物與食物混合，能緩解藥品對(duì)胃腸道的刺激性，增加患者的用藥依從性。且飯后食物減慢了胃空速率，使藥物緩慢經(jīng)過(guò)十二指腸而增加了其吸收。
>>>某些藥物對(duì)胃腸有強(qiáng)烈刺激作用，會(huì)直接或間接損傷胃腸黏膜，盡量飯后服用，才能最大程度減輕藥物帶來(lái)的刺激性。如維生素類、抗菌藥物、消炎止痛類等。
另外，生活中中西藥一起服用的情況也頗為常見(jiàn)，而是否間隔服用時(shí)間也需要考量。中西藥聯(lián)用易造成藥物發(fā)生相互作用，比如：山楂與阿司匹林同用，會(huì)增加胃部刺激；烏梅與維生素B12同用，會(huì)降低維生素B12的生物利用度。所以，平時(shí)我們?cè)谥形魉幝?lián)合使用時(shí)，也需有一定的時(shí)間間隔。一般來(lái)說(shuō)，間隔時(shí)間應(yīng)大于半小時(shí)。
總之，藥物分飯前服用、飯后服用都是為了盡可能的增加其藥效，降低不良反應(yīng)的發(fā)生。服藥前，仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，書(shū)中提到的服藥時(shí)間，大家一定要嚴(yán)格遵守，更不要隨意增減用藥劑量。
