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流行病學(xué)調(diào)查說明，血壓在正常范圍高限者，隨著年齡的增長，血壓比正常人上升得更快，這種與年齡有關(guān)的“軌跡現(xiàn)象”不是藥物所能治愈的，它只能通過藥物來控制血壓在正常范圍。
其實(shí)大多數(shù)高血壓難以根治，是因?yàn)閷?dǎo)致發(fā)病的飲食、性格、肥胖等因素難以有效改善。如果可以做到均衡膳食，減肥減重，性格溫和，血壓是可以降下來的。
降壓藥只能把血壓控制到一個(gè)安全的范圍，但病根還在，病根不解決，藥一停血壓又上去了，所以，要重視這些因素。因此，在長期服藥的基礎(chǔ)上，還需要戒除不良習(xí)慣，才能更好地控制血壓以及減少高血壓的相關(guān)并發(fā)癥。
圖片來源：站酷海洛plus
我們治療高血壓，目的是使血壓控制在正常范圍，從而降低腦卒中、急性心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生，以及減少死亡的風(fēng)險(xiǎn)。如果高血壓患者停了藥，血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過大很可能會(huì)加速、甚至?xí)?dǎo)致心腦血管事件發(fā)生：
1、心衰
動(dòng)脈血管內(nèi)壓力過高→心臟排血的阻力增大→心室需要用更大的力氣泵血→心室肌肉過度發(fā)達(dá)（心室壁肥厚）。肥厚的心室壁運(yùn)動(dòng)會(huì)變得呆滯，對(duì)心臟泵血功能造成影響，嚴(yán)重時(shí)可因心臟舒張能力變差導(dǎo)致心衰。
2、房顫
動(dòng)脈內(nèi)壓力過高，可導(dǎo)致心腔內(nèi)壓力增高，久而久之會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)張。心房擴(kuò)張后特別容易發(fā)生房顫，后者是一個(gè)很棘手的疾病，處理不好會(huì)導(dǎo)致心衰或腦梗塞。
3、心肌梗死、腦梗死
高血壓會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥，造成血管內(nèi)皮破裂，從而形成血栓，如果病情繼續(xù)惡化，那血管內(nèi)皮頻繁的破裂，血栓發(fā)展就越來越大。
此時(shí)血栓極易脫落，脫落之后，如果隨血液到了一些重要的地方，比如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈中，把血管堵住了，就會(huì)造成那一塊地區(qū)供血不足。我們的大腦和心臟都需要消耗非常多的能量，一時(shí)間缺血缺氧，就非常危險(xiǎn)，輕則細(xì)胞無法正常工作，重則凋亡。這也就是心梗和腦梗。
有些病人可能在出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥如心肌梗塞、心力衰竭后，血壓降至正常，但此并非高血壓已“治愈”，而是已到了高血壓的失代償期。
極少數(shù)病人在用藥使血壓得到控制后，也可能在一段時(shí)間內(nèi)血壓未升高，但體內(nèi)的與高血壓有關(guān)的并發(fā)癥仍在發(fā)展，尤如一個(gè)“無聲的殺手”。
高血壓對(duì)人體的作用，有點(diǎn)像“溫水煮青蛙”，雖然適應(yīng)了逐漸的“量變”，但也要預(yù)防“質(zhì)變”的發(fā)生。
了解病因，積極預(yù)防
高血壓是一種“生活方式疾病”，很多日常行為習(xí)慣是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
1、高鈉低鉀飲食
世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦普通人每天鈉鹽攝入量為5克，而我國居民平均每天鈉鹽攝入量為8~15克；世界衛(wèi)生組織推薦每人每天鉀的攝入量為3.51克，而我國人群每天鉀的攝入量只有1.89克。
2、超重和肥胖
超重和肥胖人群的高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是體重正常人群的2.5~3.0倍，尤其是中心型肥胖。
3、過量飲酒、吸煙
高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加。過量飲酒包括危險(xiǎn)飲酒（單次飲酒量：男性41~60 g，女性21~40 g）和有害飲酒（單次飲酒量：男性60 g以上，女性40 g以上）
吸煙可增加動(dòng)脈粥樣硬化，為高血壓危險(xiǎn)因素。
4、長期精神緊張
人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下，體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，從而升高血壓。
其他危險(xiǎn)因素也與高血壓發(fā)病相關(guān)：
遺傳
30%~50%高血壓患者有遺傳背景。
年齡因素
40歲以上者發(fā)病率高，發(fā)病率隨年齡增長而增高。
藥物影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥都會(huì)影響血壓。
其他疾病影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。
診斷了高血壓病的患者，需要長期甚至終身服用降壓藥，“積極改善生活方式，遵照醫(yī)囑規(guī)律服藥”才是最有效的治療方法。
但高血壓患者也沒有必要悲觀，通過合理的治療，高血壓可以得到有效控制，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，并明顯降低死亡率。
