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哮喘:我要控制住我自個(gè)兒
發(fā)布日期:2019-02-25 09:54:48       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:46.2萬(wàn)

夢(mèng)里我打馬走過(guò)狂沙如雪的戈壁,穿過(guò)杏花微雨的江南回廊,留連于金陵城十里秦淮的旖旎風(fēng)光,長(zhǎng)風(fēng)擾擾,歲月悠悠,將這大江大河的風(fēng)景看透 。


突然,我在一陣陣熟悉的粗喘和憋悶中,掙扎著睜開(kāi)眼睛,然后拿起床頭的吉舒?布地奈德吸入氣霧劑:取下保護(hù)蓋,搖晃三秒,輕啟雙唇,包住接口,邊噴邊吸氣,屏息十秒,平復(fù)呼吸。


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圖片來(lái)源:站酷海洛plus


為了這易犯的哮喘立個(gè)flag,明天起會(huì)認(rèn)認(rèn)真真,每天按時(shí)噴藥直到噴完一整瓶。


中國(guó):哮喘之國(guó)


根據(jù)中國(guó)哮喘聯(lián)盟2013年的一項(xiàng)全國(guó)性調(diào)查顯示,中國(guó)哮喘總患病率達(dá)到了1.24%。而在另一項(xiàng)發(fā)布于2017年的調(diào)查中,中國(guó)的哮喘患者數(shù)量則為接近3千萬(wàn),占總?cè)丝诘?%,而且其中有80%都未能得到有效控制。


這其中,又尤以大城市的青少年兒童哮喘患病率上升最快。根據(jù)對(duì)北京、上海、哈爾濱、西安等十座全國(guó)或區(qū)域中心城市兒童患病率的調(diào)查,在經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的上海,兒童哮喘患病率領(lǐng)跑全國(guó),達(dá)到了10.6%,北京緊隨其后。十大城市的兒童患病率平均為6.8%,相較于1990年0.91%上升幅度巨大。


哮喘極易誘發(fā)


目前哮喘被認(rèn)定為一種多基因遺傳病,是位于不同染色體上多對(duì)致病基因共同作用所致。同時(shí),氣道高反應(yīng)性的遺傳控制基因在哮喘的遺傳中也起著重要的作用。哮喘的病因復(fù)雜,總的來(lái)說(shuō)可分為遺傳因素和環(huán)境因素。


已證實(shí)的哮喘致病源,室內(nèi)常見(jiàn)的粉塵、塵螨、蟑螂攜帶的致敏蛋白、貓狗攜帶的致敏蛋白、真菌等都和哮喘發(fā)作有著直接的聯(lián)系。糟糕的是,這些過(guò)敏原在日常生活非常常見(jiàn),防不勝防。


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哮喘是可以控制的


就哮喘的治療而言,目前尚沒(méi)有特效的治療方法,長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到控制,減少?gòu)?fù)發(fā),甚至不發(fā)作。哮喘的用藥上要求適量、長(zhǎng)期、規(guī)范使用,主要包括兩種類(lèi)型:控制、預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物和緩解哮喘發(fā)作的藥物。


治療哮喘,免不了使用激素藥物,哮喘治療中,如何解決激素使用與不良反應(yīng)之間的矛盾一直是醫(yī)生和患者的困擾。


激素有不良反應(yīng),用多了容易出現(xiàn)肥胖,所以哮喘患者往往害怕用激素。


但是,哮喘是氣道的過(guò)敏性炎癥,需要用激素治療來(lái)抑制氣道的過(guò)敏性反應(yīng)。當(dāng)大劑量長(zhǎng)期吸入激素時(shí),進(jìn)入全身的劑量也會(huì)隨之增加,會(huì)有一定潛在的不良反應(yīng)。


所以臨床上常常選擇小到中等劑量的吸入激素聯(lián)合其他的控制藥物(如吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑、口服抗炎藥物平奇?孟魯司特鈉等)來(lái)一起控制哮喘,這樣的治療比較安全,既能控制哮喘,又能避免大劑量激素使用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。



很多疾病會(huì)在夜間悄悄降臨,在床頭放置一些救急藥,發(fā)病時(shí)一伸手就能夠著,意味著可以從病魔手里贏回更多急救時(shí)間。哮喘患者需時(shí)刻備好氣霧劑,使用吸入劑后,最好立即用清水漱口和洗臉,減少藥物從口咽部吸收,引起其他不適。




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